互操作性在医疗保健:充分利用FHIR

2020年3月的支持HL7^®FHIR^®R4通过这两个CMS和ONC最终规则可能会FHIR的动力从一个利基应用程序编程接口(API)标准通用的API框架。虽然FHIR已经显示承诺增加医疗互操作性,其真正价值的时候利用超越几个工作组,EMR供应商,和供应商的利基。

改善医疗保健的互操作性:潜在FHIR用例

而医疗等待一个行业定义数据模型实用的关键业务分析和改进,结果FHIR正在成为一个有能力的候选人,驱动医疗信息交换行业需要考虑他们的平台与FHIR一致。世界杯厄瓜多尔vs塞内加尔波胆预测潜在FHIR用例表1中,下面,强调以下重要的互操作性主题移动整个行业,CMS和ONC最终规则加强:

1. 消费者接触发生通过他们所使用的技术,与有关数据和简化访问。
2. 数据是有用的,但数据共享与现代标准将为消费者创造创新,提供者和纳税人。
3. FHIR并不解决所有医疗IT互操作性需求,但它提供了一个坚实的基础。

创新 API开发	集成 简化工作流程	标准化 法规遵从性
数据采集 以人群为基础的查询 批量装载	工作流集成 闭环(结果) 嵌入式应用程序 通知和提醒	质量指标(QM)报告 海迪/明星 图书馆质量管理体系 自定义
使用者应用程序 phr 移动应用程序 病人访问API(纳税人)	分析输出 SDOH风险评估 花边的分数 差距在保健 病人注册	补充临床数据质量的措施
系统集成(并购、合作伙伴、客户系统)	护理协调支持 过渡的护理 推荐 社区数据共享 决策支持	图表回顾自动化 CMS审计 编码和计费 合规
API提供者目录 Payer-to-Payer数据交换	之前的授权 专业药房 (自动化)	CMS和ONC最终规则 开放的API 数据共享 价格透明度

理解FHIR客户应用需求和优先事项

许多组织将有一个FHIR服务实现使用FHIR满足联邦的要求,成功地实现改进。复杂的用例,需要更多的数据来源,和FHIR不仅需要一个广泛的采用,数据共享的文化,拓展新客户。

图1展示了一个组织采用模型假设一些复杂,高价值FHIR用例早期。点对点的项目应该扩大迅速,简化流程,如数据采集和发布电子病历的数据。海外扩张组织的生态系统要求数据贸易伙伴有一个类似的准备水平。例如,一个组织可以做伟大的事情与FHIR及其急性EMR通过将应用程序或数据嵌入到提供者的工作流。EMR的方法应该成功,但对于更广泛的社区提供者EMR组合的多样化,它需要扩展FHIR解决方案和配套服务。

实现和维持数据驱动的医疗保健改善FHIR严重依赖供应商和合作伙伴的技术准备系统,作为供应商社区是一个合作伙伴在这个FHIR生态系统。获得的技术和团队成员技能实现和维护FHIR解决方案可能是一个多年的努力。了解贸易伙伴的数据准备将允许组织选择用例成功的可能性最高,增长专业知识,并准备更复杂的用例。

选择一个FHIR通路

当选择一个FHIR通路,几个简单的问题通知策略:

我有必要的数据成功FHIR采用?

的美国核心数据互操作性(USCDI)标准,更广泛的电子医疗信息共享的基础支持病人护理,应该最小数据集。当一个组织扩展到更复杂的用例,额外的数据和系统导致FHIR策略成长。

组织目标消费者与他们FHIR策略需要考虑消费者产生数据如何适应组织的数据的策略。实体通过并购成长需要了解如何将包括额外的数据集,可能从不同的EMR, FHIR策略。

最终用户是谁,他们是如何准备?

EMR用户将FHIR早期采用者,EMR供应商社区提供日益强劲FHIR服务。甚至组织应对更复杂的用例,如闭环或嵌入应用程序中,可以快速达到自己的极限系统。扩大FHIR超出EMR的解决方案需要更多的努力和理解周围的技术能力,工作流影响的新的合作伙伴,实现和维护所需要的人才越来越多的API连接。

FHIR实现模型是什么,他们为什么重要?

那些领先的关键组织的FHIR倡议是理解用例实现和他们是否有足够的资源来维持和规模FHIR采用成熟。FHIR实现策略是成功的关键。

图2说明了三种常见FHIR实现architectures-loose,钩,和深度:

专栏1:松散集成、集中的范围

如果组织特定的用例采用和刚刚开始评估其长期FHIR策略,它看起来在一个解决方案架构类似于第一列。在这个模型中,团队成员会了解更多关于这项技术,通知他们的策略与经验,并限制和投资风险,直到他们已经定义了策略和有专业知识。

列2:轻微的(钩)集成,广阔的空间

如果一个组织有一个策略,资源(内部和外部),渴望用FHIR平台即服务(PaaS)模型(例如,世界杯厄瓜多尔vs塞内加尔波胆预测亚马逊网络服务或微软Azure),它会有更大的灵活性,以确定哪些用例支持。第2列中的模型提供了FHIR管理服务,让组织专注于用例和客户,而不是技术。

第三列:深度集成,广泛的范围

投资在第三列FHIR-enabled平台建模(例如,电子病世界杯厄瓜多尔vs塞内加尔波胆预测历,企业级数据仓库,或基于云的数据平台)将提供额外的优势,特别是在治理和限制为FHIR复制数据。FHIR的许多功能的数据平台,深入集成与其他服务如患者主索引术语服务、遥测和其他管理服务平台。世界杯厄瓜多尔vs塞内加尔波胆预测

正确的战略决心组织FHIR的潜力

医疗行业将从中受益的采用FHIR API。联邦合规压力可能会导致一些短期的挑战,但组织可以准备自己一个采用的策略看起来超出了最初的推动合规和适应复杂的用例,需要更多的合作伙伴,更多的连接,可能更多的时间。

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