法规遵从性如何支持最佳的病人护理和更高的收益

文章总结


医院每年花费超过750万美元在法规遵从性。纳税人,如CMS,依靠这些质量度量评价卫生系统和提供者提供的服务性能和确定还款利率。因此,监管性能是至关重要的护理过程和收入来源。然而,许多卫生系统不能满足这些护理标准和最大化还款利率,因为他们缺乏监管绩效分析洞察。数据引擎,追踪并提交质量度量数据,领导人理解他们遵从性性能,成规的洞察机会改善保健和价值取向的性能。这种data-informed方法允许组织通过峰值增加利润监管与表现不佳相关的性能,避免经济处罚。

医疗监管措施

美国医院协会报告,社区医院平均会花750万美元每年在法规遵从性。随着组织花越来越多的钱来满足严格的监管措施,他们需要一个数据驱动的方法来测量他们交付的价值,避免经济处罚。

卫生保健提供者和管理者往往认为质量和监管措施不断变化,难以满足。此外,许多医疗组织感到沉重的报告负担因为他们缺乏基础设施的自动计算,轨道,并提交性能数据。

尽管监管措施可以是很难理解和感觉令人生畏的提供者,他们扮演着重要的角色在保证病人的安全,卫生系统要对自己的行为负责,促进护理质量。与全面的数据和支持基础设施,组织可以提供以病人为中心的护理,提高利润率,同时满足这些严格的标准的护理。

医疗监管措施基础设施支持合规性能最优

组织应该投资监管措施的基础设施更容易地满足医疗监管措施的要求。一个常见理由监管措施underperformance-or低于这些高标准的护理组织不知道他们的实际表现如何比较和其他供应商或当地和国家基准。手动的组织收集并报告监管措施性能数据经常错过相关信息和结论基于不完整的数据集。

一个全面的医疗监管措施的解决方案(例如,能够通过健康卫生™催化剂世界杯葡萄牙vs加纳即时走地)自动聚合索赔和临床来自多个数据源的数据,并提供一个全面的监管绩效的观点。这使卫生系统可以轻松地识别领域中,他们没有达到合规目标并跟踪改进。实时性能分析洞察导致最优补偿和更高的利润。

以病人为中心的护理与CMS同盟组织质量的措施

随着医疗保健继续转向价值关怀(VBC),质量措施保持患者的中心。例如,有意义的措施倡议,CMS质量改进框架,识别领域中,提供者可以更好的优先考虑和涉及患者和他们的家庭在整个护理过程。

框架强调以病人为中心的护理的方法之一是通过消除重复监管措施在项目减少报告提供者的负担。更少的时间在EHR允许临床医生花更多的一对一的时间与病人。计划进一步重视病人通过收集和使用患者和提供者在整个护理过程的反馈。这种反馈可以指导监管组织和卫生系统创建和符合性能措施,关注领域最大的对病人的健康和降低成本的影响(例如,预防保健)。

医疗监管措施数据扮演领导角色的价值关怀

卫生系统历史上亏损时照顾医疗保险人群由于还款利率下降。正如CMS估计医疗保险支出持续上涨,这些还款利率下降意味着卫生系统并不是最大化利润在照顾这个65 -和老年人口增长。

为了生存在这个新的价值世界和增加收益VBC程序等医疗保险储蓄计划共享,组织需要准确的数据,以确保交付价值而不是体积。监管措施,提供了一个高级视图的数据系统的性能的措施,为卫生系统作为保障的道路上VBC通过识别领域中,系统达不到质量性能和预期。

以满足医疗监管措施和增加利润,卫生系统必须完成以下:

  • 汇总和分析来自多个数据源的数据显示持续的机会来改善保健和预防不良健康状况。
  • 调整财政激励纳税人和提供者之间允许提供者收到金融奖励不质量和体积的护理。
  • 增加病人参与行为或生活方式修改增加干预的成功的可能性。
  • 获得临床医生的支持并鼓励他们导致转向VBC为其他临床医生和团队成员树立榜样。

法规遵从性可以提高利润率和患者的健康

会议的监管措施是医疗过程的一个组成部分,因为纳税人,如CMS,使用它们来评价卫生系统和提供程序的性能,测量值,然后确定还款利率。因此,卫生系统应该积极准备符合这些严格的标准,而不是反应,金融风险的后果。引擎一个健壮的措施,重新专注于把病人放在第一位,和一个更具战略眼光VBC使组织能够更容易地满足这些医疗监管措施,提高手术效果,提高利润率。

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