六个策略恢复医疗收入循环

本文是基于网络研讨会演讲”,提出新方法:小组讨论在2021年的收入循环”,一个专家小组包括特里溜冰者,太(ASCP),尼古拉斯,执行董事收入循环性能、社区医疗网络;约翰•Settlemyer MBA,尼古拉斯,共产党,CHRI,助理副总裁,收入循环,心房健康;苏茜切特、MBA、会计师、导演、收入的完整性,克利夫兰诊所。

COVID-19疫苗和释放放宽了限制从疾病预防控制中心、卫生系统在金融复苏之路。然而,组织仍然有很多工作要做,中断,包括暂停几个月的收入损失盈利的选举程序,卫生系统的平均成本每月500亿美元和还款利率的变化远程医疗服务。

当谈到收入循环改善,许多组织认为营业利润率,但流感大流行影响盈利能力。面对新的工作环境,改变立法(例如,远程医疗报销),收入循环团队必须适应恢复收入完整性和保持在这个不断发展的医疗格局。

六个策略医疗收入循环复苏和成功

随着组织继续沿着收入循环复苏的道路,收入循环团队应该考虑如何调整传统的例程pandemic-induced变化包括旋转远程工作环境。医疗收入循环领导人应该考虑六个主动的策略来帮助他们导航pandemic-era变化和促进短期和长期的收入循环成功:

# 1:准备改变立法

时期的立法变化可能会专注于报销,更有效地降低成本和提供保健将是一个成功的关键因素。技术是收入循环的关键领导人在这个不确定的环境中,它使快速适应新的要求。卫生系统可以为将来的变化做好准备,健壮的金融产品(例如,世界杯葡萄牙vs加纳即时走地健康催化剂PowerCosting™),属性成本的方方面面病人的经验,提供洞察保健服务的真实成本。

医疗收入专家也预测的变化的程序列表医疗保险会赔偿和立法防止意外医疗费用的病人。意外医疗账单立法很可能旨在减少网外的惊喜(例如,如果一辆救护车把病人一个网外系统)。

总而言之,收入循环领导人应该注意的经济影响的立法倡议。与意识,组织可以准备适当的变化,保持重要的收入来源,或在其他方面弥补损失。

# 2:创建积极的远程工作环境

大流行的强制医疗收入循环团队从传统的面对面工作设置过渡到远程工作环境。许多组织缺乏技术、基础设施、为这个快速变化或文化。提供一个积极的远程工作经验,组织可以通过积极的方法通过提供持续的技术支持的技术故障。这允许团队成员收入循环更连接到公司和对方并移除障碍,如连接问题。

其他方面的收入循环领导人可以增加远程工作场所接触包括以下:

• 调度为团队成员日常虚拟聚在一起分享工作或个人成就和更新。
• 共享摄像头在会议期间,团队成员可以看到对方的反应,把一脸的名字。
• 认识到团队成员的生日,纪念日,和其他重要的日期。
• 新的远程员工实施有效的新员工培训实践。

策略# 3:管理支付政策

付款人可以在任何时候改变政策,使组织难以保持更新的最新发展。此外,纳税人不总是这些政策改变卫生系统进行通信,所以组织需要一个积极的政策,认为多个政策更新来源:

• CMS其实:CMS电子邮件是一个很好的来源政策更新和CMS通知。
• Payer-provider倡导会议:收入循环领导人应该开始payer-provider提倡会见政策更新收集任何最近的变化。
• 高优先级的地区:如果一个卫生系统资源有限,应该更加关注政策变化在高成本,高容量的区域(例如,肿瘤药物)和减少对涉及《政策变化,成交量较低的地区(如实验室)。
• VitalKnowledge®:VitalKnowledge发送每周卫生系统定制警报相关政策变化基于标准的卫生系统选择。
• 团队成员职责:确保团队成员负责承包收入周期和报销(通常是报销分析师或合同管理分析师)是最新的付款人沟通和政策变化。分析师通常可以在医疗保险和医疗补助政策的通知通过电子邮件选项,比如CMS, VitalKnowledge。然而,对于私人纳税人,分析师应该管理更新付款合同和寻找机会支付合同中包括政策改变语言减少需要持续监控。卫生系统还应该指定的方法付款人必须通知供应商有任何政策变化时,这些更改生效。

# 4:扩大远程医疗

COVID-19点燃增加远程医疗,使卫生系统仍然遵守社会距离准则和照顾病人。远程医疗收入是至关重要的,因为它允许护理团队跟踪病人可怜的结果和慢性病的风险,两者都可以产生负面影响卫生系统的收入。提供一致的通过技术可以防止恶化的卫生保健,因此降低成本对于卫生系统。

可持续的远程医疗方法,组织应该考虑新的远程医疗技术(例如,复杂的生活视频会议工具更好的远程监控),扩大远程医疗和其他服务线将增加访问向难以接触到的人群,如患者有限的运输或受损的流动。

# 5:设置为手术前授权

收入循环领导人应该投资于预注册程序过程。预注册允许卫生系统验证患者的报道,并获得相应的授权从病人的手术前的保险公司。不幸的是,卫生系统后可以提交验证和授权程序,然后不能因为保险公司没有收到付款支付。授权之前消除错过付款的风险,确保卫生系统接收支付手术提供的服务。

# 6:努力价格透明度

许多健康系统实现了CMS-required价格透明度的规定在2021年的开始。虽然这是一个一步实现价格透明度,额外的需求。从2022年开始,CMS将要求所有服务提供商产生善意估价计划提前三天以上,并提供这些估计病人的健康计划或病人(如果病人没有保险)。

病人成本estimators-tools使用过程成本信息和病人的健康保险信息来估计病人的现金成本将扮演一个关键的角色在实现价格透明度。然而,准确预测病人的成本依赖于卫生系统了解正确的帐单结构和报销他们将收到付款人。价格透明度旨在正常化point-of-service病人集合。进一步提高病人计费经验,卫生系统应该提供付款选项,如付款计划或替代付款模式。

医疗收入循环领导人能够面对未来

作为卫生系统适应未来正常,收入循环领导人将继续面临不可预知的大流行。医疗收入周期了,但是组织现在可以恢复丢失的营运利润率。应用医疗收入循环复苏和成功的六个策略上面描述,采用敏捷的心态有助于收入循环领导人以信心,引导他们的团队恢复收入完整性和加速现金流。

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