前五名的建议改善病人的经验

医疗组织努力提高病人的满意度和护理病人的经验。毕竟,病人护理的经验是一个关键域用来评估医院质量性能根据2016年CMS医院价值取向的采购(VBP)计划(占25%的医院VBP分数)——伴随着潜在的惩罚或奖励。

病人护理的经验也是industry-guiding的三个基本维度IHI三重目标(优化卫生系统性能的框架):

1. 改善病人的护理经验。
2. 提高人群的健康。
3. 减少了人均医疗保健的成本。

改善病人的经验可以看起来像一个移动的目标受到多种因素的影响。首先,尽管医疗组织一直在谈论和关注病人的经验和病人满意度很长一段时间,公认的定义是不存在的。例如,病人满意度调查供应商使用对比语言,导致不同病人的解释。该行业还缺乏确凿的研究证明了病人满意度和结果之间的联系。和这么多资源集中在改善病人的满意度,也就不足为奇了医疗领导人想了解连接。

当涉及到病人的满意度和结果,本文建议卫生系统使用病人满意度作为结果的平衡狭隘的司机。这篇文章也说明了患者的护理质量的经验和之间的联系,证明为什么病人的经验是一个系统的整体健康的主要指标,因此,一个值得追求的目标与利益超越预期的(财务报销,高医生评级等)。本文总结了五个关键比可以导致显著的病人体验的改进建议。

病人满意度调查中积分转变为价值取向的护理

“你是否认为病人满意度调查是好是坏,”根据加州家庭医生Fromer伦纳德,医学博士,“事实是,你工作的市场要求病人满意度的数据被用来赋予消费者。“幸运的是,由于被测试,验证,和精制几十年来,大多数卫生系统认为病人满意度调查有意义的方式来识别差距,制定质量改进计划,并作为平衡保健措施,确保变化不产生负面影响病人的经验。病人满意度调查是必不可少的行业的过渡到价值关怀。

类似hcahp(医院医疗服务提供者和消费者评估系统)是该行业的黄金标准的时候病人体验调查。由CMS和卫生保健研究与质量(AHRQ),调查收集病人的经验数据,使目标,医院有意义的比较。类似hcahp分数表明一个组织提供的服务水平,有助于其声誉,报销对供应商的影响。类似hcahp是一致的,验证,并确保及时性的测量(不晚于管理病人出院后42天)。类似hcahp调查管理之间的成人患者中随机样本48小时和6周后放电,在各种各样的领域要求病人反馈:

• 与医生沟通
• 医院工作人员的响应能力
• 医院的清洁和安静的环境
• 疼痛管理
• 沟通关于药物
• 流量信息

行业取得了突飞猛进的时候调查设计和提出正确的问题。但调查必须继续发展随着人口的改变。调查供应商需要跟上变化的技术和卫生保健供给来捕获数据需要进行有意义的,可衡量的改进。

研究表明:病人的经验措施指标的质量

监管机构认为,病人的经验直接影响护理质量(基于他们需要病人满意度报告报销)。但是,尽管定量和定性因素激励组织优先考虑病人的满意度,许多业内人士仍持怀疑态度,由于冲突的研究。正如马太福音Manary和其他人解释在《新英格兰医学杂志》(NEJM)的文章中,病人的经验和健康结果”,一些研究表明患者经历没有关系质量的保健措施。但是一些研究发现更好的病人即使超过坚持临床指南与更好的结果”。

新英格兰医学杂志刊登的文章调查患者的护理经验和质量之间的联系,研究三种常见问题:

• 病人的反馈并不可信,因为病人缺乏正规的医疗培训。
• 患者经历的措施可能会困惑因素没有直接与质量相关流程。
• 病人的经验措施可能反映了满足病人的先验的愿望或期望(例如,要求某些药物无论其好处)。

最终,新英格兰医学杂志刊登的文章确定病人的护理质量指标经验措施。它强调该行业的辩论”不应该集中在病人是否可以提供有意义的措施,但质量如何改善病人的经验通过专注于几个活动。”的活动范围从重点护理协调改进数据收集方法:

• 优先级护理协调和患者接触(与满意度和结果)。
• 了解新的保健模式的影响病人的经验和成果。
• 开发健壮的测量方法提供及时的和可操作的信息来促进组织变革。
• 改进数据收集方法和程序提供公平和准确评估个体的提供者。

前五名的建议改善病人护理的经验

尽管存在不一致时如何行业(系统、供应商等)定义了病人的经验,研究表明明确的改善病人体验之间的联系和提供高质量的护理。卫生系统有了正确的动机(三重目标),正确的激励措施(CMS),和合适的工具(类似hcahp),但是有五个关键的建议,可以显著提高卫生系统的患者体验改进,利用病人的经验作为一个平衡措施利用创新技术。

推荐# 1:使用病人满意度作为平衡狭隘的司机的结果

改善病人的经验似乎是一个常识的方法改善的结果。如果病人感觉良好关于她的医生和护理她的接受,然后,她更有可能遵守治疗建议。但病人仍有积极的经验,最终得到一个负面的结果,比如癌症诊断。卫生系统应该使用病人满意度作为平衡措施;没有一个司机的结果。平衡措施使卫生系统进行重大的医疗质量改进而不忽略潜在的负面影响

使用病人的经验作为平衡措施帮助医疗组织确保改善一个地区不产生负面影响其他领域。例如,如果一个卫生系统要减少住院时间(LOS)在分娩,洛杉矶是测量结果。但是如果母亲感觉冲放电,然后改善洛杉矶有一个负面影响病人的经验(平衡测量)。另一个例子:卫生系统使得一套心脏衰竭顺序改变。一个病人平衡测量包括确保新经验,以证据为基础的订单将不产生负面影响病人的经验。

个人推荐# 2:评估整个护理团队无法提供者

最有效的调查获取的整体护理经验;他们捕获数据作为一个整体,而不是问尖锐的问题关于个人保健交互。抵抗病人满意度方法和结果的可信度数据时会发生负分数是归因于个人提供者。调查应该评估不仅仅是单一的供应商;他们应该评估整个护理团队,问这样的问题,“你的护士和医生相处如何?“价值在于理解整个护理团队的有效性;不是个人的临床医生。

新英格兰医学杂志刊登的篇关于病人的经验州评估病人的重要性与所有护理团队提供者交互:“当所有的影响因素分析总体患者经历分数在医院,我们发现方面的护理和沟通比与医生相互作用预测”,“限制病人经验测量一个尺寸不包括强烈的交互影响的经验和结果。”

推荐# 3:使用医疗分析理解和操作数据

除非系统理解、使用和处理病人满意度数据,他们不会提高病人的经验。医疗分析,通过使用企业数据仓库(仓库)和病人应用经验,识别有意义的病人之间的关系的经验,临床结果和员工的满意度。

病人满意度数据不仅有权通知病人护理经验或一个单一的事件;它讲述了一个更大的故事。例如,健康催化剂的病人经历世界杯葡萄牙vs加纳即时走地浏览器应用程序帮助用户理解和行动在他们的病人经验数据;通过统计分析数据和结果改进目标(例如,再入院)和提供多个,健壮的视图到数据病人提供关于他们的经验,从表现分行政领导人总结调查结果与目标和百分位数为部门经理。将病人满意度和医疗数据集成到一个企业级数据仓库支持广泛的数据共享,在任何时候,在任何临床应用。分析系统和工具可以很容易地访问和理解病人满意度数据,因为它涉及到整体保健。他们还将数据集成到日常工作流程,使其使用它作为平衡措施。

德州儿童医院如何使用医疗分析将其病人经验努力吗

除了实现企业级数据仓库,德克萨斯儿童医院(总胆固醇)部署病人Explorer应用经验让病人满意度更广泛的兴趣。因此,业务信道的员工可以访问的数据和病人更多的从事经验来衡量产品质量,可以更清楚地看到他们的努力与病人的好处。

企业级数据仓库聚集数据从各种医院系统(临床、财务和运营),允许业务信道将病人的满意度数据集成到其质量改进计划。例如,业务信道现在可以确定如何减少术后洛(测量结果)影响病人满意度(平衡测量),因为它涉及到其质量改进计划来提高手术患者的治疗结果。关于其他项目提供更多及时的保健在放射学,总胆固醇可以分析考试等待时间如何影响病人的满意度。业务信道继续病人满意度融入其临床和操作改进计划利用其分析系统和工具。

根据业务信道的帮助病人和家庭服务中心主任Elisa Mozley:“我们希望病人满意度作为一种与家庭联系,看看我们为他们服务。它提供了一个重要的衡量效果如何我们的操作都是在任何特定的单位组织的。现在,随着我们的满意度数据集成到数据仓库,我们也可以分析与精度我们正在实施的质量改进计划是如何影响病人的满意度。在患者满意度作为平衡措施这些措施提高了我们的改进方案的有效性。”

推荐# 4:利用创新技术

创新医疗技术彻底改变了病人的经验。从互动工具,改善病人和访客,wayfinding和减轻压力实时位置服务技术,可以提高病人流和减少等待时间(正面评价开始斜消极等待时间超过20分钟时,根据2015年Vitals.com年度等待时间报告),医疗组织可以使用创新技术,以提高病人的经验:

• 通讯设备和电子病人反馈系统,实时提醒员工。
• 互动教育系统,给患者的重要信息。
• 聪明的房间,允许病人候诊室定制他们的环境,在考场,在高应力治疗方法和程序。

推荐# 5:提高员工敬业度

医疗组织越来越多地认识和理解员工敬业度如何影响病人的经验。每增加百分之一的员工敬业度,一个组织的整体医院类似hcahp评级增加.33百分比和病人的意愿推荐医院增加了.25百分比,根据公司顾问委员会是2015员工敬业度调查。

许多医疗机构创造了病人体验总监的角色来提高病人的经验,从设备设计到员工培训和参与计划;他们意识到参与之间的重要联系,满足员工和病人快乐。没有一个参与人员,正确的系统和工具以数据驱动的决策(和雇员知道如何使用它们),和一个文化致力于实现三重目标,病人的经验将会受到影响。好病人的满意度和组织的整体健康,包括其员工。

病人的经验是一个系统的整体健康的一个主要指标

卫生系统继续转变他们的观点对病人的经验,看到它更少的另一个监管需求满足和更多的医疗组织的一个主要指标的整体健康。一个伟大的病人经验不仅仅来自patient-clinician交互;影响每个人,一切都在卫生系统中,从承认治安处职员在一个干净的受到整个卫生系统的基础设施。

卫生系统是顽强地追求病人体验改进,渴望更多的信息关于病人满意度和经验适合更大的医疗状况。幸运的是,验证的行业已经走过了漫长的道路,可靠的测量仪器和data-powered见解。医疗系统和领导人可以继续改善病人的经验和更好地管理各种变量增加其复杂性通过实现五个关键建议反映业界最佳实践:

1. 使用病人满意度作为平衡狭隘的司机的结果。
2. 评估整个护理团队无法个人提供者。
3. 使用医疗分析理解和操作数据。
4. 利用创新技术。
5. 提高员工敬业度。

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